Wat is declaratiesoftware en waarom hebben zorginstellingen het nodig?

Declaratiesoftware is een digitaal systeem dat zorgaanbieders ondersteunt bij het vastleggen, controleren en indienen van zorgdeclaraties bij zorgverzekeraars. Het wordt gebruikt door onder andere zorginstellingen, huisartsen, GGZ-praktijken en paramedische zorgverleners.

Door het gebruik van declaratiesoftware kunnen administratieve processen efficiënter worden ingericht, neemt de kans op fouten af en wordt de verwerking van declaraties overzichtelijker. Veel oplossingen bieden ondersteuning bij het werken volgens relevante wet- en regelgeving en bij het elektronisch declareren via systemen zoals VECOZO, in lijn met richtlijnen van onder andere de NZa.

 

Hierdoor helpt declaratiesoftware zorgaanbieders om grip te houden op hun declaratieproces en administratieve lasten te beperken.

Hoe werkt declaratie software in de dagelijkse praktijk?

In de dagelijkse praktijk ondersteunt declaratiesoftware zorgaanbieders bij het voorbereiden, controleren en indienen van zorgdeclaraties. Op basis van vastgelegde verrichtingen en bijbehorende prestatiecodes worden declaratiegegevens samengesteld die nodig zijn voor verzending naar zorgverzekeraars.

Veel declaratiesystemen bieden controles op volledigheid en signaleren mogelijke onjuistheden voordat een declaratie wordt ingediend. Daarnaast kunnen moderne oplossingen koppelingen hebben met andere zorgsystemen, zoals EPD’s of patiëntportalen, om declaratieprocessen beter te laten aansluiten op de bestaande werkwijze.

Hierdoor krijgen zorgaanbieders meer overzicht in hun declaratiestromen en kunnen administratieve processen efficiënter worden ingericht, zonder dat de verantwoordelijkheid voor correcte declaraties bij de software komt te liggen.

Wat zijn de belangrijkste voordelen van goede declaratie software?

Goede declaratiesoftware kan zorgaanbieders op verschillende manieren ondersteunen bij hun administratieve processen, waaronder:

  • Vermindering van administratieve lasten, doordat declaratieprocessen beter worden gestructureerd
  • Efficiënter indienen van declaraties, met ondersteuning bij het signaleren van mogelijke onjuistheden
  • Controles op declaratiegegevens, zoals volledigheid en consistent gebruik van prestatiecodes
  • Meer inzicht in de status van declaraties, wat kan bijdragen aan een voorspelbaarder inkomstenproces
  • Mogelijkheid tot koppelingen met andere systemen, zoals EPD’s of facturatieoplossingen, afhankelijk van de inrichting
  • Ondersteuning voor verschillende typen zorgaanbieders, waaronder huisartsen, paramedici en andere zorgverleners

 De mate waarin deze voordelen worden gerealiseerd, hangt af van de gekozen oplossing en de wijze waarop deze binnen de organisatie wordt gebruikt.

Welke zorgorganisaties gebruiken declaratie software?

Declaratiesoftware wordt gebruikt door verschillende typen zorgaanbieders, waaronder:

  • Huisartsenpraktijken
  • Ziekenhuizen
  • GGZ-instellingen
  • Paramedische zorgverleners, zoals fysiotherapeuten
  • Zorggroepen en ketenzorgorganisaties
  • Organisaties binnen de jeugd- en wijkgerichte zorg, afhankelijk van het declaratiemodel

 Elke zorgsector kent eigen declaratieregels, standaarden en technische vereisten. Daarom is het belangrijk dat declaratiesoftware kan aansluiten op de specifieke processen en regelgeving die binnen een sector van toepassing zijn.